Osiguranje imovine

Osiguranik *

Naslov

Broj police *

OIB *

Email *

Telefonski broj *

Datum štetnog događaja *

Mjesto štetnog događaja *

Ulica štetnog događaja *

Kućni broj štetnog događaja *

Poštanski broj štetnog događaja *

Država nastanka nesreće *

Je li štetni događaj prijavljen policiji i ako jest, kojoj postaji?

Vlasnik računa za isplatu štete

IBAN:

Prilozi:

Unesite broj 6546 *

Potvrđujem da sam pročitao i razumio informacije o obradi osobnih podataka za Groupama osiguranje, podružnicu, te da su svi podaci u prijavi točni, potpuni i istiniti. Obrada podataka